Skaičiuoklė perkantiems išsimokėtinai
ALEX³ (Allergy Xplorer 3) – tai šiuolaikinis trečios kartos alergijų kraujo tyrimas, kuris iš vieno mėginio leidžia sudaryti labai platų įsijautrinimų profilį maisto, įkvepiamiems ir vabzdžių nuodų alergenams. Šis tyrimas tiria IgE sukeltas (greito tipo) alergines reakcijas, kurios dažniausiai pasireiškia netrukus (per 2 val.) po kontakto su alergenu. Tyrimas taip pat kiekybiškai nustato bendrą IgE (bIgE).
ALEX³ tyrime taikoma molekulinė diagnostika – nustatomas įsijautrinimas ne tik alergenų šaltiniams (pvz., beržo žiedadulkėms, katei, riešutams), bet ir jų molekuliniams komponentams (baltymams). Tai leidžia tiksliau atskirti pirminę alergiją nuo kryžminių reakcijų ir įvertinti gautų rezultatų klinikinę svarbą.
ALEX³ tyrimo sudėtis suformuota remiantis didelės apimties (≥1 000 000) realių tyrimų duomenimis, o alergenai parinkti taip, kad atspindėtų visus kliniškai svarbiausius alergenus visame pasaulyje – nuo mitybos ypatumų iki besikeičiančios žiedadulkių sudėties.
Ką ištiria ALEX³ makrogardelė?
ALEX³ makrogardelėje ištiriama 300 alergenų – tai vienas plačiausių ir išsamiausių sIgE alergijų tyrimų pasaulyje:
ALEX³ apima pagrindines alergenų grupes: žiedadulkes (medžių, žolių, piktžolių), namų dulkių erkes, maisto erkes, pelėsius, gyvūnus, dažniausius maisto alergenus (augalinės ir gyvūninės kilmės), vabzdžių nuodus bei kai kuriuos retesnius, bet kliniškai svarbius alergenus (pvz., α-Gal, lateksą).
Kodėl molekulinė diagnostika tokia vertinga?
Svarbu žinoti, kad tas pats alergeno šaltinis (pvz., riešutas ar žiedadulkės) susideda iš daugybės skirtingų baltymų, o jie dėl savo savybių gali sukelti skirtingas alergines reakcijas. Todėl vien žinojimas, kad pacientas įsijautrinęs beržui ar riešutams, ne visada atsako į svarbiausius klausimus: kokio stiprumo ir pobūdžio simptomų galima tikėtis, kokia tikėtina jų eiga ir pan.
ALEX³ molekuliniai komponentai leidžia:
Trumpas pavyzdys: vieni alergenų komponentai lengvai suyra kaitinant ar virškinant (pvz., PR-10 ar profilinai), todėl simptomai dažniau būna lokalūs – burnos niežėjimas ar lūpų patinimas valgant žalius vaisius ar daržoves (žiedadulkių–maisto sindromas). Kiti baltymai yra atsparesni karščiui ir virškinimui (pvz., nsLTP ar kaupimo baltymai), todėl įsijautrinimas jiems kai kuriais atvejais gali būti susijęs su didesne sisteminių reakcijų rizika.
Tikslūs ir kiekybiniai rezultatai
Vienas svarbiausių ALEX³ tyrimo pranašumų – kiekybiniai rezultatai. Tyrimas parodo ne tik, ar įsijautrinimas yra, bet ir kiek (sIgE reikšmė) organizmas reaguoja į konkretų alergeną.
Tai naudinga todėl, kad galima:
Mažiau klaidinančių rezultatų – dėl CCD blokavimo ir +CCD žymens
Kai kurių žmonių IgE gali reaguoti ne į tikruosius baltymus, o į tam tikras angliavandenių struktūras – CCD. Tokiais atvejais įprastų alerginių tyrimų atsakymai gali atrodyti teigiami, nors realios alergijos gali nebūti.
ALEX³ šią problemą sprendžia dviem būdais:
Tai padeda išvengti nereikalingų apribojimų ar nepagrįstos baimės dėl produktų, kurie iš tiesų nekelia pavojaus.
ALEX³ tyrimu užtikrinama laboratorinė kokybė
ALEX³ makrogardelė yra vienintelis alergijų tyrimas, kuriame integruota paciento mėginio užpylimo kontrolė – vidinis patvirtinimas, kad tiriamo kraujo mėginys tikrai pateko ant gardelės.
Tai labai svarbus kokybės elementas, nes sumažina riziką, kad techninė klaida tyrimo metu (pavyzdžiui, neužpiltas kraujo serumas) nulemtų klaidingai neigiamus rezultatus. Ši kontrolė didina pasitikėjimą tyrimo atsakymu, ypač tada, kai rezultatas atrodo netikėtai neigiamas arba neatitinka klinikinio vaizdo.
Tyrimo interpretaciją palengvina RAVEN² gidas
ALEX³ atsakymas gali būti pateikiamas su RAVEN² interpretacijos gidu. Tai taisyklėmis paremta pagalbinė sistema, kuri padeda gydytojui greičiau ir nuosekliau įvertinti rezultatą:
Svarbu: RAVEN² nėra dirbtinis intelektas ar kalbos modelis. Tai ekspertinių taisyklių ir mokslinių žinių bazės pagrindu veikiantis gidas. Galutinę išvadą visada pateikia gydytojas, įvertinęs simptomus ir anamnezę.
Kam verta atlikti šį tyrimą?
ALEX³ ypač naudingas, kai:
Ar reikia pasiruošti tyrimui?
Tyrimui nereikia jokio specialaus pasiruošimo.
Tyrimui tinka tiek veninis, tiek kapiliarinis kraujas, todėl jis patogus tiek vaikams, tiek suaugusiems. Mėginys gali būti paimtas bet kuriuo paros metu – pavalgius arba ne. Svarbiausia, kad nereikia nutraukti vartojamų vaistų nuo alergijos, nes jie neturi įtakos rezultatams.
Svarbu žinoti
Visi alergijų kraujo tyrimai, kurie tiria specifinius IgE, rodo paciento įsijautrinimą alergenui. Vis dėlto ne visada įsijautrinimas reiškia kliniškai reikšmingą alergiją.
ALEX³ stiprybė yra ta, kad jis padeda aiškiau suprasti, kuriems alergenų baltymams (komponentams) žmogus įsijautrinęs. Tačiau galutinė išvada visada daroma įvertinus simptomus, anamnezę ir, prireikus, papildomus tyrimus.
Taip pat svarbu pabrėžti, kad, kaip ir kiti sIgE alergijų kraujo tyrimai, ALEX³ tyrimas skirtas greito tipo alerginėms reakcijoms vertinti. Jis nėra skirtas lėto tipo (uždelstoms) alerginėms reakcijoms ar maisto netoleravimo / ne IgE mechanizmo simptomams (pvz., laktozės netoleravimui, dirgliosios žarnos simptomams ar histamino netoleravimui) paaiškinti.
| Grupė: | Alergenai: | Komponentai: |
|---|---|---|
| Medžių žiedadulkės | Akacija, Aukštasis ailantas, Alksnis, Beržas, Tikrasis popiermedis, Japoninis kedras, Arizoninis kiparisas, Kiparisas, Uosis, Graikinis riešutmedis, Balkšvasis kadagys, Alyvmedis, Klevalapis platanas, Ąžuolas | Aca m, Ail a, Aln g 1, Aln g 4, Bet v 1, Bet v 6, Bet v 7, Bro pa, Cry j 1, Cup a 1, Cup s, Fra e 1, Jug r_pollen, Jun a, Ole e 1, Ole e 7, Ole e 9, Pla a 1, Pla a 2, Pla a 3, Que a 1 |
| Piktžolių žiedadulkės | Šiurkštusis burnotis, Ambrozija, Kietis, Kanapės, Baltoji balanda, Šakotoji sienžolė, Siauralapis gyslotis, Smiltyninė druskė | Ama r, Amb a, Amb a 1, Amb a 4, Art v, Art v 1, Art v 3, Can s, Can s 3, Che a, Che a 1, Par j, Par j 2, Pla l 1, Sal k, Sal k 1, Sal k 5 |
| Žolių žiedadulkės | Tikroji knisažolė, Ašaruolė, Pašarinis motiejukas, Paprastoji nendrė, Rugių žiedadulkės, Kukurūzų žiedadulkės | Cyn d 1, Pas n, Phl p 1, Phl p 2, Phl p 5.0101, Phl p 6, Phl p 7, Phl p 12, Phr c, Sec c_pollen, Zea m 1 |
| Namų dulkių ir sandėliavimo (maisto) erkės | Acarus siro, Blomia tropicalis, Namų dulkių erkė D.farinae, Namų dulkių erkė D. pteronyssinus, Glycyphagus domesticus, Lepidoglyphus destructor, Tyrophagus putrescentiae | Aca s, Blo t 2, Blo t 5, Blo t 10, Blo t 21, Der f 1, Der f 2, Der f 15, Der f 18, Der p 1, Der p 2, Der p 5, Der p 7, Der p 10, Der p 20, Der p 21, Der p 23, Gly d 2, Lep d 2, Tyr p, Tyr p 2, Tyr p 10 |
| Gyvuliai | Galvijai, Ožka, Arklys, Kiaulė | Bos d 2, Cap h_epithelia, Equ c 1, Equ c 3, Equ c 4, Sus d_epithelia |
| Naminiai augintiniai | Šuo, Šuns patino šlapimas (su Can f 5), Jūrų kiaulytė, Katė, Sirinis žiurkėnas, Pelė, Triušis, Džiungarijos žiurkėnas, Žiurkė | Can f Fel d 1 like, Can f 1, Can f 2, Can f 3, Can f 4, Can f 6, Can f_male urine, Cav p 1, Fel d 1, Fel d 2, Fel d 4, Fel d 7, Mes a 1, Mus m 1, Ory c 1, Ory c 2, Ory c 3, Phod s 1, Rat n 1 |
| Mikroorganizmai | Alternaria alternata, Aspergillus fumigatus, Cladosporium herbarum, Malassezia sympodialis, Penicilium chrysogenum | Alt a 1, Alt a 6, Asp f 1, Asp f 3, Asp f 4, Asp f 6, Asp f 8, Cla h, Cla h 8, Mala s 5, Mala s 6, Mala s 11, Mala s 13, Pen ch |
| Tarakonai | Vokiškasis tarakonas, Amerikinis tarakonas | Bla g 1, Bla g 2, Bla g 4, Bla g 5, Bla g 9, Per a, Per a 6, Per a 7 |
| Skruzdėlės, bitės, vapsvos, širšės | Medunešė bitė, Plikaveidė širšė (Dolichovespula maculata), Popierinė vapsva, Ugninė skruzdėlė, Paprastoji vapsva | Api m, Api m 1, Api m 2, Api m 10, Dol m 2, Dol m 5, Pol d, Pol d 5, Sol spp, Ves v 1, Ves v 5 |
| Ankštinės daržovės | Žemės riešutai, Avinžirniai, Soja, Lęšiai, Žirniai | Ara h 1, Ara h 2, Ara h 3, Ara h 6, Ara h 8, Ara h 9, Ara h 15, Ara h 18, Cic a, Gly m 4, Gly m 5, Gly m 6, Gly m 8, Len c 1, Len c 3, Pis s 1, Pis s 2, Pis s 3 |
| Daržovės | Svogūnai, Česnakai, Salierai, Bulvės, Pomidorai | All c, All s, Api g 1, Api g 2, Api g 6, Api g 7, Sol t, Sola l, Sola l 6 |
| Grūdai | Avižos, Bolivinės balandos sėklos (kvinoja), Grikiai, Miežiai, Lubinų sėklos, Soros, Kultūriniai rugiai, Kviečiai, Spelta, Kukurūzai | Ave s, Che q, Fag e, Fag e 2, Hor v, Lup a, Pan m, Sec c_flour, Tri a aA_TI, Tri a 14, Tri a 19, Tri a 36, Tri a 37, Tri s, Zea m, Zea m 14 |
| Prieskoniai | Garstyčios | Sin a, Sin a 1 |
| Riešutai ir sėklos | Anakardžio riešutai, Braziliški riešutai (bertoletijos), Pekano riešutai (karijų riešutai), Lazdyno riešutai, Moliūgų sėklos, Saulėgrąžų sėklos, Graikiniai riešutai, Makadamijų riešutai, Aguonos, Kedro riešutai, Pistacijų riešutai, Migdolų riešutai, Sezamų sėklos | Ana o 1, Ana o 2, Ana o 3, Ber e, Ber e 1, Car i, Car i 1, Car i 2 (256-386), Car i 4, Cor a 1.0401, Cor a 8, Cor a 9, Cor a 11, Cor a 14, Cuc p, Hel a, Hel a 3, Jug r 1, Jug r 2, Jug r 3, Jug r 4, Jug r 6, Mac i, Mac i 1.0101 (28-76), Pap s, Pap s 1.0101 (27-846), Pin p, Pin p 1, Pis v 1, Pis v 2, Pis v 3, Pru du, Pru du 6, Ses i, Ses i 1 |
| Vaisiai | Kiviai, Papajos, Kokosų riešutai, Melionai, Figos, Braškės, Obuoliai, Mangai, Bananai, Avokadai, Kriaušės, Vyšnios, Persikai, Vynuogės | Act d 1, Act d 2, Act d 5, Act d 10, Car p, Coc n 1, Cuc m 2, Fic c, Fra a 3, Mal d 1, Mal d 3, Man i 1, Mus a 2, Mus a 5, Pers a, Pers a 1, Pyr c, Pru av 3, Pru p 3, Pru p 7, Vit v 1 |
| Kiaušiniai | Kiaušinio baltymas, Kiaušinio trynys | Gal d_white, Gal d 1, Gal d 2, Gal d 3, Gal d 4, Gal d_yolk Gal d 5 |
| Mėsa | Naminiai svirpliai, Jautiena, Arkliena, Vištiena, Skėriai keleiviai, Kalakutiena, Triušiena, Aviena, Kiauliena, Didieji milčiai | Ach d, Bos d_meat, Bos d 6, Equ c_meat, Gal d_meat, Gal d 7, Loc m, Mel g, Ory c_meat, Ovi a_meat, Sus d 1, Ten m |
| Pienas | Karvės pienas, Kupranugarės pienas, Ožkos pienas, Kumelės pienas, Avies pienas | Bos d_milk, Bos d 4, Bos d 5, Bos d 8, Bos d 9, Bos d 10, Bos d 11, Bos d 12, Cam d, Cap h_milk, Equ c_milk, Ovi a_milk |
| Žuvis ir jūros gėrybės | Anisakis simplex (žuvų parazitai), Krabai, Karpis, Silkė, Rudosios krevetės, Atlantinė menkė, Omarai, Krevetės, Baltakojė blyškioji krevetė, Kalmarai, Didžioji ilgažnyplė krevetė, Paprastosios šiaurinės krevetės, Juodosios tigrinės krevetės, Dyglioji raja, Veneridos (moliuskai), Lašiša, Atlantinė skumbrė, Tunas, Kardžuvė | Ani s 1, Ani s 3, Chi spp, Cyp c 1, Cyp c 2, Clu h, Clu h 1, Cra c 6, Gad m 1, Hom g, Lit spp, Lit v 7, Lol spp, Mac r 1, Mac r 2, Pan b, Pen m 1, Pen m 2, Pen m 3, Pen m 4, Raj c, Raj c Parvalbumin, Rud spp, Sal s, Sal s 1, Sal s 6, Sco s, Sco s 1, Thu a 1, Xip g 1 |
| Kiti | CCD, Benjamino fikusas, Lateksas, Balandžių erkės, Raudona mėsa | Hom s LF, Fic b, Hev b 1, Hev b 3, Hev b 5, Hev b 6.02, Hev b 11, Arg r 1, Alpha-GAL |
