Pasiruošimo sąlygos gali skirtis. Jei gydytojas arba laboratorijos darbuotojas pateikė individualias rekomendacijas, vadovaukitės jomis. Gydytojo paskirtų vaistų savavališkai nenutraukite.
Svarbiausia prieš tyrimus
Trumpa atmintinė, tinkanti daugeliui laboratorinių tyrimų.
- 1Pasitikrinkite konkretaus tyrimo pasiruošimo sąlygas.
- 2Jei leidžiama, gerkite negazuotą vandenį.
- 3Dieną prieš tyrimus venkite alkoholio ir intensyvaus sporto.
- 4Informuokite apie vartojamus vaistus ir papildus.
- 5Prieš kraujo paėmimą kelias minutes ramiai pasėdėkite.
Kokiam tyrimui ruošiatės?
Pasirinkite kategoriją arba įveskite raktažodį, pavyzdžiui, „biotinas“, „šlapimas“ ar „PAP“.
Nepavyko rasti atitinkančios skilties. Pasitikrinkite tyrimo pavadinimą arba susisiekite su laboratorija.
Pasiruošimo instrukcijos
Pasiruošimas kraujo tyrimams
Bendrosios rekomendacijos
- Jei vartojate vaistus ar maisto papildus, kurie gali turėti įtakos tyrimų rezultatams, informuokite laboratorijos darbuotoją prieš kraujo paėmimą.
- Ne visiems kraujo tyrimams būtina atvykti nevalgius. Visada pasitikrinkite konkretaus tyrimo rekomendacijas.
- Prieš tyrimą venkite intensyvaus fizinio krūvio, nes jis gali turėti įtakos kai kurių fermentų aktyvumui ir medžiagų koncentracijai organizme.
- Po rentgenologinių ir ultragarsinių tyrimų, refleksoterapijos ar fizioterapijos procedūrų rekomenduojama palaukti bent 12 valandų.
- Infekcinių ligų serologinius tyrimus rekomenduojama atlikti praėjus 2–4 savaitėms po įtariamo užsikrėtimo, kad būtų susidaręs pakankamas antikūnų kiekis.
- Tiriantis dėl infekcijų svarbu žinoti kontakto su galimu infekcijos šaltiniu laiką.
- Jei tyrimo rezultatams gali būti svarbi menstruacinio ciklo diena, informuokite tyrimą skiriantį gydytoją.
- Kai kuriuos tyrimus, pavyzdžiui, kortizolio ar testosterono, rekomenduojama atlikti ryte, nes rodikliai gali kisti priklausomai nuo paros laiko.
Ką reiškia atvykti nevalgius?
Atvykti nevalgius paprastai reiškia maždaug 8–12 valandų iki tyrimo nevalgyti ir negerti kavos, arbatos, sulčių ar kitų gėrimų. Prieš kraujo paėmimą paprastai galima gerti negazuotą vandenį, nebent gavote kitokias individualias rekomendacijas.
Nerekomenduojamas ilgesnis nei 12 valandų pasninkavimas. Per ilgas badavimas taip pat gali paveikti kai kuriuos kraujo rodiklius.
Prieš tyrimą nerekomenduojama gerti kavos ar arbatos ir kramtyti kramtomosios gumos. Kofeinas bei kitos medžiagos gali turėti įtakos, pavyzdžiui, gliukozės rezultatams.
Kada gali reikėti atvykti nevalgius?
- kai pavalgius trigliceridų (TG) koncentracija yra didesnė nei 4,5 mmol/l;
- esant žinomai hipertrigliceridemijai;
- sveikstant po hipertriglicerideminio pankreatito;
- pradėjus vartoti medikamentus, galinčius sukelti sunkią hipertrigliceridemiją;
- atliekant specialius tyrimus, pavyzdžiui, gliukozės tolerancijos mėginį.
Vaistai ir maisto papildai
Gydytojo paskirtų vaistų savavališkai nenutraukite. Pasitarkite su gydytoju arba laboratorijos darbuotoju, ar prieš konkretų tyrimą reikia keisti vaistų ar papildų vartojimą.
| Tyrimas arba preparatas | Rekomendacija prieš kraujo paėmimą |
|---|---|
| Geležies tyrimas | Geležies preparatų nevartoti 1–2 dienas, jei taip rekomendavo gydytojas arba laboratorija. |
| Vitaminas D | Vitamino D papildų terapinėmis dozėmis nevartoti 24 valandas. |
| Skydliaukės funkcijos tyrimai | L-tiroksino nevartoti tą pačią dieną iki kraujo paėmimo, jei gydytojas nenurodė kitaip. |
| Vitaminas B12 ir aktyvus vitaminas B12 | Tiriamojo vitamino papildo nevartoti 2–3 dienas. Jei vitaminas buvo leidžiamas, gali reikėti palaukti 1–2 savaites. |
| Folinė rūgštis (vitaminas B9) | Tikslią rekomendaciją turi patvirtinti laboratorijos specialistas. |
| Vitaminai C, H (biotinas), K ir B1 | Tiriamojo vitamino papildo nevartoti 2–3 dienas, jei taip rekomendavo gydytojas arba laboratorija. |
Biotino įtaka laboratorinių tyrimų rezultatams
Biotinas, dar vadinamas vitaminu B7 arba vitaminu H, gali trukdyti atlikti kai kuriuos laboratorinius tyrimus. Siekiant sumažinti galimą įtaką rezultatams, biotino ar jo turinčių multivitaminų ir papildų rekomenduojama nevartoti 48 ar daugiau valandų, nebent gydytojas nurodė kitaip.
Peržiūrėti tyrimus, kuriems biotinas gali turėti įtakos
- Aktyvus vitaminas B12 (AB12)
- Antikūnai prieš ciklinį citrulintą peptidą (anti-CCP)
- Antikūnai prieš hepatito B viruso paviršinį antigeną (aHBs)
- Antikūnai prieš hepatito B viruso šerdinį antigeną (aHBcore)
- Antikūnai prieš hepatito C virusą (aHCV)
- Adrenokortikotropinis hormonas (AKTH)
- IgG antikūnai prieš citomegalo virusą (CMV)
- IgM antikūnai prieš citomegalo virusą (CMV)
- Estradiolis (E2)
- Folio rūgštis (FOL)
- Laisvas beta chorioninis gonadotropinas (β-HCG)
- Laisvas tiroksinas (FT4)
- Parathormonas (PTH)
- Hepatito B viruso paviršinis antigenas (HBsAg)
- Homocisteinas (HCY)
- N-galinis B tipo natriuretinis propeptidas (NT-proBNP)
- Nėštuminis plazmos baltymas A (PAPP-A)
- ŽIV kombinuotas tyrimas
- IgG klasės antikūnai prieš SARS-CoV-2 virusą
- Laisvasis prostatos specifinis antigenas (fPSA)
- Tiroglobulinas (Tg)
- Testosteronas (TSTO)
- Lytinius hormonus sujungiantis globulinas (SHBG)
Ką daryti po kraujo paėmimo?
- Užspauskite slaugytojos užklijuotą dūrio vietą ir palaikykite apie 5 minutes arba ilgiau, priklausomai nuo kraujo krešėjimo greičio.
- Jei jaučiate silpnumą ar pablogėjo savijauta, iš karto pasakykite slaugytojai.
- Pleistrą nuo dūrio vietos rekomenduojama nusiimti tik po valandos.
- Po kraujo paėmimo venkite sunkių darbų ir intensyvaus sporto, kad dūrio vietoje nesusidarytų kraujosruva.
Gliukozės tolerancijos mėginys (GTM)
Dviejų taškų gliukozės tolerancijos mėginys nėščiosioms
- Bent 3 paras prieš tyrimą maitinkitės įprastai ir neribokite angliavandenių.
- Tyrimas atliekamas ryte; prieš jį reikia būti nevalgius 8–14 valandų.
- Mėginio metu rekomenduojama sėdėti ir nerūkyti.
Bendrosios pasiruošimo rekomendacijos
- Tris dienas prieš tyrimą nebadauti, suvartoti daugiau kaip 150 g angliavandenių per dieną ir užsiimti įprasta fizine veikla.
- Nevalgyti 10–16 valandų prieš tyrimą; galima gerti vandens.
- 15 minučių prieš tyrimą ir tyrimo metu nerūkyti.
- Moterims tyrimo nerekomenduojama atlikti menstruacijų metu.
- Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, gliukokortikoidai ar estrogenai, ir būklės, tokios kaip karščiavimas ar ilgalaikis lovos režimas, gali didinti gliukozės koncentraciją. Dėl tinkamo tyrimo laiko pasitarkite su gydytoju.
Pasiruošimas šlapimo tyrimams
Naudokite tik tyrimams skirtą vienkartinį plastikinį indelį. Mikrobiologiniams tyrimams ir šlapimo pasėliui reikalingas sterilus indelis sandarioje pakuotėje.
Prieš renkant šlapimą
- Bent 10–12 valandų laikykitės įprastos mitybos, tačiau venkite labai aštraus ir sūraus maisto bei produktų, galinčių pakeisti šlapimo spalvą, pavyzdžiui, burokėlių.
- Vartokite įprastą skysčių kiekį ir nevartokite alkoholio.
- Venkite intensyvaus fizinio krūvio ir neįprastai ilgo stovėjimo.
- 24 valandas iki mėginio paėmimo rekomenduojama vengti lytinių santykių.
- Šlapimo nerekomenduojama tirti menstruacijų metu bei 2–3 dienas prieš ir po jų. Jei tyrimą atlikti būtina, informuokite laboratoriją.
- Informuokite laboratoriją ir gydytoją apie vartojamus vaistus bei maisto papildus. Tyrimo rezultatams gali turėti įtakos vitaminas C, geležies preparatai, metronidazolas, riboflavinas, kai kurie laisvinamieji, metokarbamolis ir nitrofurantoinas.
Šlapimo mėginių rūšys
| Mėginio rūšis | Kaip surinkti |
|---|---|
| Rytinis šlapimas | Renkamas pabudus, po maždaug 8 valandų nakties poilsio arba praėjus ne mažiau kaip 4 valandoms nuo ankstesnio šlapinimosi. |
| Vidurinės porcijos šlapimas | Pirmoji ir paskutinė šlapimo porcija nerenkama. Į indelį surenkama vidurinė šlapimo srovės dalis. |
| Paros šlapimas | Šlapimas renkamas 24 valandas. Pirmoji rytinė porcija išpilama, pasižymimas laikas, o toliau renkamas visas šlapimas iki to paties laiko kitą dieną. |
| Šlapimas LPI tyrimams PGR metodu | Prieš renkant nesišlapinti 3–4 valandas ir neapsiplauti išorinių lytinių organų. Renkama pirmoji šlapimo porcija – pirmieji lašai. |
| Šlapimas citopatologijai | Renkama antra dienos porcija, praėjus 3–4 valandoms po rytinio pasišlapinimo. |
Bendrosios šlapimo surinkimo taisyklės
- Nusiplaukite rankas su muilu ir vandeniu.
- Apsiplaukite išorinius lyties organus vandeniu arba apsivalykite švaria vandeniu sudrėkinta servetėle. Nenaudokite dezinfekcinių priemonių.
- Nusausinkite išorinius lyties organus.
- Nelieskite vienkartinio indelio vidaus.
- Surinkę mėginį sandariai užsukite dangtelį ir sausai nuvalykite indelio išorę.
- Ant indelio užrašykite vardą, pavardę, gimimo metus ir mėginio surinkimo laiką.
Pirmosios šlapimo porcijos surinkimas LPI tyrimams
- Mėginį geriausia rinkti ryte arba būti nesišlapinus ne mažiau kaip 4 valandas.
- Į švarų vienkartinį indelį surinkite pirmąją šlapimo porciją – apie 10–30 ml pirmųjų lašų.
- Kambario temperatūroje mėginį galima laikyti ne ilgiau kaip 6 valandas. Jei per šį laiką pristatyti nepavyksta, laikykite 2–8 °C temperatūroje.
Paros šlapimo surinkimas
- Pasirinkite dieną, kai visą parą galėsite būti namuose.
- Atsikėlę pirmąją šlapimo porciją išpilkite į tualetą ir pasižymėkite laiką.
- Visas kitas šlapimo porcijas 24 valandas rinkite į tam skirtą konteinerį.
- Konteinerį laikykite tamsioje, vėsioje vietoje, apsaugotą nuo tiesioginės saulės.
- Po 24 valandų surinktą kiekį sumaišykite, 50 ml atpilkite į sterilų indelį ir pažymėkite vardą, pavardę, datą bei rinkimo pradžios ir pabaigos laiką.
Vidurinės šlapimo porcijos surinkimas
- Nusiplaukite rankas ir išorinius lyties organus, nenaudodami dezinfekcinių priemonių.
- Pirmąją šlapimo porciją išpilkite į tualetą.
- Nenutraukdami srovės į sterilų indelį surinkite maždaug 5–10 ml vidurinės šlapimo porcijos.
- Baikite šlapintis į tualetą ir sandariai užsukite indelį.
- Pažymėkite indelį ir kuo greičiau pristatykite į procedūrų kabinetą.
Jei mėginio negalite pristatyti iš karto, laikykite jį šaldytuve, maždaug +4 °C temperatūroje, ne ilgiau kaip 8 valandas. Indelyje turi būti ne mažiau kaip 3 ml šlapimo.
Vaistai prieš mikroalbumino ir kreatinino tyrimą
Prieš tyrimą pasitarkite su gydytoju dėl preparatų, galinčių turėti įtakos rezultatui. Dabartiniame puslapyje nurodomi šie preparatai ir metabolitai:
- acetaminofenas (paracetamolis);
- N-acetil-p-benzochinono imino (NAPQI) metabolitai;
- N-acetilcisteinas (NAC);
- metamizolis (novaminsulfonas, dipironas);
- 4-aminoantipirinas (4-AAP);
- 4-metilamino-antipirino (4-MAP) metabolitai.
Pasiruošimas išmatų tyrimams
Išmatų mėginys renkamas į specialų vienkartinį indelį, kurį galima įsigyti vaistinėje. Koprologinis tyrimas atliekamas laikantis įprastos dietos – nereikia nei badauti, nei persivalgyti.
- Išmatas surinkite į sausą ir švarų specialų indelį.
- Mėginys gali būti netinkamas, jei prieš jo paėmimą buvo naudojamos klizmos, žvakutės, laisvinamieji, bismuto ar bario preparatai. Dėl konkrečių vaistų pasitarkite su gydytoju.
- Mėginį mentele paimkite iš kelių vietų; jame neturi būti šlapimo priemaišų.
- Tyrimui paprastai reikia 5–15 g išmatų.
- Ant indelio užrašykite vardą, pavardę, gimimo datą ir tikslų surinkimo laiką.
- Mėginį iš karto įdėkite į šaldytuvą ir iki pristatymo laikykite 2–8 °C temperatūroje.
- Mėginį pristatykite į laboratoriją per 24 valandas nuo paėmimo.
Tiriant dėl spalinių kirmėlių, mėginį paima bendrosios praktikos slaugytoja.
Išmatų tyrimas ir vaistai
- Jei vartojate vaistus nuo vidurių užkietėjimo ar kitus preparatus, dėl jų vartojimo prieš tyrimą pasitarkite su gydytoju.
- Išmatų tyrimą parazitams nustatyti geriausia atlikti prieš gydymą antibiotikais arba gydytojo rekomenduotu laiku po jų.
Pasiruošimas lyties takų nuograndų paėmimui
Moterims
- 24 valandas prieš mėginio paėmimą nenaudokite higieninių tamponų ir intravaginalinių preparatų.
- 24 valandas prieš tyrimą venkite lytinių santykių ir neplaukite makšties.
- Mėginio paėmimo neplanuokite menstruacijų metu.
Vyrams
2–3 valandas iki mėginio paėmimo rekomenduojama nesišlapinti.
Pasiruošimas gimdos kaklelio citologiniam (PAP) tyrimui
48 valandas prieš PAP tyrimą rekomenduojama:
- neturėti lytinių santykių ir nenaudoti lubrikantų;
- nenaudoti tamponų, makšties vaistų, spermicidinių putų, kremų, gelių, purškalų ar miltelių šalia makšties;
- neplauti makšties vandeniu, acto rūgšties tirpalu ar kitu skysčiu.
PAP tyrimo neplanuokite menstruacijų metu ir 4 dienas po jų. Tinkamiausias laikas – praėjus bent 5 dienoms po menstruacijų pabaigos, maždaug 10–20 ciklo dieną.
Tiriamosios medžiagos tinkamumo vertinimo kriterijai
Į laboratoriją pristatyti mėginiai vertinami pagal nustatytus tinkamumo kriterijus. Jei mėginys neatitinka reikalavimų, tyrimas gali būti neatliekamas, o prie užsakymo nurodoma medžiagos atmetimo priežastis.
- Ar pateikta pakankamai informacijos pacientui ir mėginiui identifikuoti.
- Ar atsiųsta tinkama medžiaga pasirinktam tyrimui.
- Ar mėginys paimtas tinkamu laiku ir į tinkamą tarą.
- Ar nepasibaigęs taros galiojimo laikas.
- Ar mėginio kiekis pakankamas ir išlaikytas tinkamas santykis su taroje esančiais priedais.
- Ar nėra akimi matomų pokyčių arba priemaišų, pavyzdžiui, krešulių ar hemolizės.
- Ar mėginys tinkamai paruoštas transportuoti ir pristatytas tinkamoje temperatūroje, apsaugotas nuo šviesos, kai to reikia.
- Ar tara ir mėginys nepažeisti transportavimo metu.
- Ar neviršytas mėginio stabilumo laikas.