Šiuolaikinė medicina suteikia galimybę apsisaugoti nuo įvairių ligų – viena iš tokių galimybių yra žmogaus papilomos viruso (ŽPV) skiepai. Ši vakcina padeda užkirsti kelią ne tik ŽPV sukeltoms infekcijoms, bet ir rimtiems sveikatos sutrikimams, tokiems kaip gimdos kaklelio ar lytinių organų vėžys. ŽPV skiepas – tai atsakingas pasirinkimas, padedantis išsaugoti sveikatą ir išvengti galimų komplikacijų ateityje.
Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) – tai dažniausiai pasaulyje pasitaikanti virusinė infekcija, perduodama daugiausia lytiniu keliu, tačiau užsikrėsti galima ir per odos bei gleivinės mikrotraumas ar gimdymo metu. ŽPV apima daugiau nei 200 skirtingų tipų virusų, iš kurių dalis sukelia odos ar gleivinių karpas, o kiti – ikivėžinius pakitimus ir vėžinius susirgimus. Ypač pavojingi yra onkogeniniai ŽPV tipai (pvz., 16 ir 18), kurie siejami su didžiausia gimdos kaklelio, makšties, varpos, išangės bei gerklų vėžio rizika.
Daugeliu atvejų virusas organizme išnyksta savaime – apie 90 proc. infekcijų per 1–2 metus nesukelia jokių simptomų ar ilgalaikių pasekmių. Vis dėlto, jei ŽPV išlieka organizme ilgesnį laiką, gali prasidėti lėtinis uždegimas ir ilgainiui išsivystyti rimti sveikatos sutrikimai. Todėl prevencija, įskaitant žmogaus papilomos viruso skiepus, yra itin svarbi, ypač jaunesniame amžiuje.
Žmogaus papilomos viruso skiepai rekomenduojami tiek mergaitėms, tiek berniukams, siekiant užtikrinti kuo platesnę apsaugą nuo su ŽPV susijusių ligų. Pagrindinis tikslas – paskiepyti asmenis dar iki pirmųjų lytinių santykių, kai virusas dar nepateko į organizmą. Taip užtikrinamas maksimalus vakcinos efektyvumas ir ilgalaikė apsauga.
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) ir nacionalinės sveikatos institucijos rekomenduoja šią vakciną šiems asmenims:
Svarbu suprasti, kad ŽPV skiepas skirtas ne tik moterims. Berniukų ir vyrų vakcinacija padeda sumažinti viruso plitimą visuomenėje bei apsaugo nuo tokių ligų kaip varpos, analinės srities ar burnaryklės vėžys. Tai ne tik individualus, bet ir visuomeninis sprendimas – kuriant kolektyvinį imunitetą ir mažinant ŽPV sukeltų ligų paplitimą.
Gimdos kaklelio vėžys – tai viena dažniausių moterų onkologinių ligų, tačiau tai taip pat viena iš tų vėžio formų, kurios dažnai galima išvengti. Daugiau kaip 99 % gimdos kaklelio vėžio atvejų yra susiję su žmogaus papilomos virusu, ypač su 16 ir 18 tipais, kurie laikomi itin onkogeniniais. Todėl skiepai nuo gimdos kaklelio vėžio, tiksliau tariant – skiepai nuo ŽPV, yra tiesiogiai nukreipti į pagrindinę šios ligos priežastį.
Vakcina „Gardasil 9“, kuri naudojama ir „Antėja“ klinikoje, apsaugo nuo 9 pavojingiausių ŽPV tipų – tai reiškia, kad paskiepytas asmuo įgyja plačią apsaugą ne tik nuo gimdos kaklelio, bet ir nuo makšties, lytinių lūpų, analinės srities ar gerklų vėžio. Be to, ši vakcina padeda išvengti ikivėžinių gimdos kaklelio pakitimų, kurie dažnai sukelia emocinį stresą, reikalauja papildomų tyrimų ar gydymo procedūrų.
Svarbu tai, kad ŽPV skiepas geriausiai veikia tada, kai organizmas dar nėra susidūręs su virusu – todėl kuo anksčiau paskiepijama, tuo efektyvesnė apsauga. Tačiau nauda išlieka ir vėlesniame amžiuje – net jei dalis virusų tipų jau pateko į organizmą, vakcina vis tiek apsaugo nuo kitų, dar nesutiktų tipų.
Nors ŽPV skiepas yra saugus ir gerai toleruojamas, kaip ir kiekviena medicininė intervencija, jis turi tam tikrų kontraindikacijų ir reikalauja tinkamo pasiruošimo. Žinojimas, kada skiepas gali būti atidėtas ar nerekomenduojamas, padeda išvengti nenumatytų reakcijų ir užtikrina maksimalų vakcinos veiksmingumą.
Pagrindinės kontraindikacijos ŽPV skiepui:
Šios kontraindikacijos yra retos, tačiau prieš skiepijimą svarbu jas aptarti su gydytoju, kad vakcinacija būtų saugi ir pagrįsta individualia sveikatos būkle.
Prieš skiepijimą būtina informuoti sveikatos priežiūros specialistą apie turimas lėtines ligas, vartojamus vaistus, buvusias alergines reakcijas ar nepageidaujamus reiškinius po ankstesnių vakcinų. Tai padeda gydytojui įvertinti individualią situaciją ir užtikrinti skiepijimo saugumą.
Specialaus pasiruošimo ŽPV skiepui nereikia, tačiau rekomenduojama atvykti pavalgus ir pailsėjus – tai padeda sumažinti tikimybę patirti trumpalaikį galvos svaigimą ar silpnumą po vakcinos suleidimo. Prieš procedūrą galima tęsti įprastą dienos režimą, nebent gydytojas nurodo kitaip.
Po skiepo gali pasireikšti lengvas skausmas, paraudimas ar patinimas injekcijos vietoje, kartais – nedidelis karščiavimas, nuovargis ar bendras silpnumas. Šie reiškiniai paprastai būna trumpalaikiai ir praeina savaime.
Nors pasiruošimas vakcinacijai yra paprastas, svarbiausia – sąmoningas požiūris ir bendradarbiavimas su gydytoju. Tai padeda užtikrinti, kad ŽPV skiepas būtų kuo veiksmingesnis ir suteiktų ilgalaikę apsaugą nuo su šiuo virusu susijusių ligų.
ŽPV skiepo kaina gali skirtis priklausomai nuo kelių pagrindinių veiksnių. Pirmiausia, ją lemia pasirinktos vakcinos tipas – kuo daugiau viruso tipų apimanti vakcina, tuo jos gamybos ir įsigijimo kaštai yra didesni. Dažniausiai naudojama „Gardasil 9“ vakcina suteikia apsaugą nuo devynių skirtingų žmogaus papilomos viruso tipų ir yra laikoma viena plačiausiai apsaugančių vakcinų.
Antras svarbus aspektas – skiepijimo vieta. Privačiose gydymo įstaigose kaina gali skirtis priklausomai nuo to, ar į ją įskaičiuota ne tik pati vakcina, bet ir gydytojo konsultacija, skiepijimo paslauga bei kiti administraciniai mokesčiai. Kai kuriose klinikose šios paslaugos gali būti apmokestinamos atskirai, o kitur – įskaičiuotos į bendrą kainą.
Be to, galutinę kainą lemia ir skiepijimo schema – priklausomai nuo amžiaus, gali būti reikalingos dvi arba trys vakcinos dozės. Natūralu, kad trijų dozių kursas kainuos daugiau nei dviejų.
Svarbu paminėti, kad tam tikroms amžiaus grupėms, pavyzdžiui, 11 metų vaikams, ŽPV skiepas skiriamas nemokamai. Tikslią informaciją apie tai galima gauti gydymo įstaigoje arba pasikonsultavus su šeimos gydytoju.
1. Ar ŽPV skiepas kompensuojamas valstybinės ligonių kasų lėšomis?
Taip. Lietuvoje Valstybinė ligonių kasa kompensuoja ŽPV skiepą 11 metų vaikams – tiek mergaitėms, tiek berniukams – pagal nacionalinę vaikų profilaktinių skiepijimų programą. Vakcinacija atliekama šeimos gydytojo įstaigoje nemokamai, naudojant „Gardasil 9“ vakciną. Vyresniems nei 11 metų asmenims vakcina nėra kompensuojama.
2. Kaip galima užsikrėsti žmogaus papilomos virusu?
Dažniausias ŽPV perdavimo būdas – lytinių santykių metu (vaginalinių, oralinių ar analinių), net jei kontaktas buvo be lytinio akto. Žmogaus papilomos virusas taip pat gali būti perduodamas per odos ar gleivinės mikrotraumas, liečiantis prie užsikrėtusio asmens lytinių organų srities. Motina gali perduoti virusą naujagimiui gimdymo metu.
3. Kada tinkamiausias laikas ŽPV skiepui?
Tinkamiausias metas skiepytis – 9–14 metų amžiuje, kai organizmas dar nėra susidūręs su ŽPV, o imuninė sistema ypač gerai reaguoja į vakciną. Šiuo laikotarpiu dažniausiai pakanka dviejų dozių. Lietuvoje 11 metų mergaitės ir berniukai skiepijami nemokamai valstybės lėšomis.
Vyresniems nei 15 metų asmenims gali būti skiriamos trys vakcinos dozės, o skiepytis rekomenduojama iki 26 metų. Tam tikrais atvejais, ypač esant didesnei rizikai, ŽPV skiepas gali būti paskirtas ir vyresniems suaugusiesiems – tai sprendžia gydytojas, įvertinęs individualią situaciją. Net jei asmuo jau yra susidūręs su vienu ŽPV tipu, vakcina vis tiek gali apsaugoti nuo kitų pavojingų viruso atmainų.
4. Nuo ko priklauso vakcinos dozių skaičius?
Vakcinos dozių skaičius pirmiausiai priklauso nuo skiepijamo asmens amžiaus. Jei vakcina skiriama 9–14 metų vaikams, dažniausiai pakanka dviejų dozių, nes jaunesniame amžiuje imuninė sistema į skiepą reaguoja itin stipriai. Vyresniems nei 15 metų asmenims rekomenduojama trijų dozių schema, kad būtų užtikrinta pilnavertė apsauga.
5. Kiek laiko galioja apsauga po ŽPV skiepo?
Tyrimai rodo, kad apsauga po ŽPV skiepo išlieka mažiausiai 10–15 metų, o daugelio specialistų nuomone – ir ilgiau. Kol kas nėra nustatyta būtinybė atlikti revakcinaciją. Apsaugos trukmė priklauso ir nuo to, ar vakcinos kursas buvo galutinai atliktas pagal amžių atitinkančią schemą (2 ar 3 dozės).
6. Ar galima ŽPV skiepą gauti kartu su kitais skiepais?
Taip, ŽPV skiepas gali būti skiriamas tuo pačiu metu kaip ir kitos vakcinos (pvz., nuo hepatito B, meningokoko, gripo), jei nėra specifinių kontraindikacijų ar sąveikos rizikos. Tačiau sprendimą dėl vakcinų derinimo visuomet priima gydytojas, įvertinęs bendrą paciento sveikatos būklę bei skiepijimo istoriją.
7. Ar reikalingi tyrimai prieš ŽPV skiepus?
Specialūs laboratoriniai tyrimai prieš ŽPV skiepą nereikalingi. Tačiau prieš vakcinaciją būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kuris įvertina bendrą sveikatos būklę ir įsitikina, kad asmuo tuo metu nėra ūmiai sergantis ar neturi karščiavimo. Jei kyla abejonių dėl ankstesnių reakcijų į vakcinas ar kitų sveikatos aspektų, gydytojas gali rekomenduoti papildomus tyrimus ar atidėti skiepijimą.
