Prolaktino koncentracijos nustatymas turėtų būti atliekamas įtarus nevaisingumą, sutrikus menstruciniam ciklui, erekcijai.
Sutrikus mėnesinių ciklui, nepavykstant pastoti ar atsiradus išskyroms iš krūtų, dažnai pradedama ieškoti to priežasčių. Vienas iš hormonų, kurį verta įvertinti tokiais atvejais, yra prolaktinas. Tai hipofizės išskiriamas hormonas, kurio pokyčiai gali paveikti vaisingumą, lytinę funkciją ir bendrą hormonų pusiausvyrą. Prolaktino tyrimas padeda greičiau suprasti situaciją ir pasirinkti tinkamą tolimesnį ištyrimą ar gydymo kryptį.
Prolaktinas (PRL) – hipofizės gaminamas hormonas, geriausiai žinomas dėl savo vaidmens pieno gamybos reguliacijoje. Jo koncentracija natūraliai didėja nėštumo ir žindymo metu, o žindant jis gali slopinti ovuliaciją ir mėnesinių ciklą. Ne nėštumo laikotarpiu prolaktino pokyčiai gali būti susiję su įvairiais simptomais, todėl svarbu vertinti ne tik skaičių, bet ir klinikinį kontekstą.
Pagrindinė prolaktino funkcija – skatinti pieno gamybą ir palaikyti laktaciją. Tačiau prolaktinas dalyvauja ir platesnėje hormonų reguliacijoje, todėl jo padidėjimas ar sumažėjimas gali atsispindėti reprodukcinėje bei seksualinėje funkcijoje.
Prolaktinas moterims ypač svarbus žindymo laikotarpiu – tuomet jis fiziologiškai slopina mėnesinių ciklą. Kai padidėjęs prolaktinas moterims nustatomas ne nėštumo ir ne žindymo metu, gali atsirasti mėnesinių ciklo sutrikimų, ovuliacijos problemų ir nevaisingumas. Jei prasideda pieno gamyba, nesusijusi su gimdymu (galaktorėja), prolaktino nustatymas yra vienas pirmųjų būtinų tyrimų.
Prolaktinas vyrams taip pat turi reikšmės lytinei funkcijai. Jei yra padidėjęs prolaktinas vyrams, gali pasireikšti libido sumažėjimas, erekcijos sutrikimai, kartais – nevaisingumo požymiai. Todėl PRL tyrimas aktualus ne tik moterims.
Prolaktino koncentracijos nustatymas turėtų būti atliekamas įtarus nevaisingumą, sutrikus mėnesinių ciklui ar esant erekcijos sutrikimams. Šis tyrimas taip pat būtinas, jei atsiranda pieno gamyba ar išskyros iš krūtų, nesusijusios su gimdymu. Kai kuriais atvejais prolaktino padidėjimas gali būti susijęs ir su hipofizės naviku – prolaktinoma, todėl ryškiai padidėję rodikliai turėtų būti įvertinti gydytojo (dažniausiai endokrinologo) ir, prireikus, papildomai ištirti.
Tam, kad rezultatas būtų patikimas, prolaktino tyrimą rekomenduojama atlikti ryte, pailsėjus, vengiant intensyvaus fizinio krūvio ir stipraus streso prieš tyrimą. Taip pat verta vengti krūtų stimuliacijos (pvz., intensyvaus apžiūrėjimo, masažo) prieš pat tyrimą, nes tai gali laikinai padidinti PRL.
Prolaktino koncentraciją gali keisti kai kurie vaistai (pavyzdžiui, dalis psichotropinių preparatų), miego trūkumas, intensyvus sportas, stresas. Jei vartojate vaistus, geriausia informuoti gydytoją prieš atliekant tyrimą – taip lengviau teisingai interpretuoti rezultatą.
Prolaktino norma priklauso nuo laboratorijos taikomų referencinių ribų, lyties ir fiziologinės būklės (pvz., nėštumo). Todėl rezultatą svarbu vertinti kartu su pateiktomis normomis ir simptomais.
Padidėjęs prolaktino kiekis gali būti laikinas (pvz., dėl streso, fizinio krūvio), bet gali rodyti ir hormonų reguliacijos sutrikimą. Reikšmingas prolaktino padidėjimas ne nėštumo metu gali būti nevaisingumo priežastis, taip pat pasitaiko esant prolaktinomai. Jei nustatomas padidėjęs prolaktinas moterims ir yra ciklo sutrikimų ar galaktorėja, dažnai reikalingas tolimesnis ištyrimas.
Prolaktino sumažėjimas pasitaiko rečiau ir dažniausiai vertinamas atsižvelgiant į bendrą hipofizės funkciją ir klinikinius simptomus. Jei yra įtarimų dėl hipofizės veiklos sutrikimo, gydytojas gali rekomenduoti papildomus tyrimus.
Kai kuriais atvejais padidėjęs prolaktino kiekis gali būti susijęs su makroprolaktinu (M-PRL) – prolaktino forma, kuri gali didinti bendrą PRL rodiklį, tačiau biologinis poveikis organizmui būna mažesnis. Todėl jei prolaktino kiekis padidėjęs, o simptomai neryškūs ar jų nėra, gydytojas gali rekomenduoti kartu atlikti M-PRL tyrimą.
Prolaktino tyrimo kaina „Antėja“ klinikoje pateikta šio puslapio viršuje.
Prolaktino tyrimas atliekamas paimant veninio kraujo mėginį ir laboratorijoje nustatant prolaktino (PRL) koncentraciją.
Atsakymo pateikimo terminas priklauso nuo laboratorijos ir konkretaus tyrimo atlikimo eigos. Tikslų laiką galima sužinoti registratūroje.
Taip. Prolaktino koncentracija gali laikinai padidėti po intensyvaus fizinio krūvio, patiriant stresą ar neišsimiegojus, todėl prieš tyrimą rekomenduojama pailsėti ir vengti didesnio krūvio, kad rezultatas būtų kuo patikimesnis.
